2023年内科主治医师试题及答案（32）

1、【正确答案】 C

【答案解析】 肾移植术后患者也有可能，但按发生率来看，糖尿病合并结核的情况最多，相对易感。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

2、【正确答案】 C

【答案解析】 发性肺结核为原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，在X线上呈现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。

原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈，少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结，淋巴结肿大儿童较成人明显。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

3、【正确答案】 C

【答案解析】 痰菌阳性的患者说明排菌，是结核的传染源。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

4、【正确答案】 D

【答案解析】 原发性肺结核多见于儿童，原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时，由于早期特异性免疫力尚未形成，结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结，甚至有早期菌血症，形成播散病灶在其他脏器潜伏下来，成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结的炎症较轻并可自愈，少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

5、【正确答案】 D

【答案解析】 吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌，血源性和继发性肺脓肿致病菌多为金葡菌。